食品抗氧化剂BHT与精子质量：一项282人横断面研究怎么看

方便面里的抗氧化剂，会影响精子质量吗？

全球男性精子浓度在过去数十年持续下降：1973 年到 2018 年，全球平均精子浓度约下降 51.6%，环境污染物对男性生殖系统的影响被反复讨论。BHT（丁基羟基甲苯）是食品和工业中广泛使用的合成酚类抗氧化剂，常见于食用油、油炸食品、方便面等，用于延长保质期。它会不会影响精子质量？此前多为动物实验证据，人群数据一直比较缺乏。

研究怎么设计

武汉中部战区总医院生殖医学中心团队开展了一项横断面研究：2023 年 12 月至 2024 年 6 月，纳入 282 名到生殖医学中心就诊、计划生育的成年男性（20 至 45 岁，已排除生殖系统畸形、严重全身疾病、放化疗史等）。同日收集尿液与精液：用液相色谱-串联质谱检测尿液中 BHT 的 6 种代谢物（BHA、BHT-CHO、BHT-COOH、BHT-OH、BHT-Q、BHT-quinol），用计算机辅助精液分析系统评估精子总数、精子浓度、前向运动率、正常形态率和 DNA 碎片指数（DFI）；再以多元线性回归和贝叶斯核机器回归（BKMR）评估单个与混合暴露的关联，校正年龄、BMI、家庭收入、吸烟等因素。

结果：没看到“越暴露越差”

暴露水平方面，尿液中 BHT-Q 浓度最高（几何均值约 2406.6 ng/mL），BHT-quinol 最低（约 24.1 ng/mL），提示这类物质在人群中普遍可检出。

单一代谢物分析中：BHA 尿浓度较高三分位与更高的精子浓度相关（趋势检验 P=0.04）；BHT-COOH 高三分位与更多的精子总数相关（P=0.04）；BHT-OH、BHT-Q、BHT-quinol 高三分位均与正常精子形态率偏高相关（趋势检验均 P<0.05）。

混合暴露的 BKMR 模型没有显示代谢物混合物与精子总数、精子浓度或形态率存在单调的整体效应；单个代谢物的趋势与线性回归结果一致，其中 BHA 与 BHT-Q 对关联的贡献权重较高。整体来看，BHT 及其代谢物尿浓度升高并未与精子质量下降相关。

怎么理解这个结果

研究者解释，动物实验常使用远高于人群日常暴露的剂量，容易观察到生殖毒性；而一般人群的实际暴露水平较低，低浓度下可能出现非单调的适应或刺激效应。既往研究还发现，BHT 代谢物可进入卵泡液，与卵巢储备下降风险相关，提示男性和女性体内的分布与代谢可能存在差异。

需要强调的是，本研究是横断面设计，无法确定因果关系；尿液代谢物只能反映近 24 小时左右的暴露，也不能代表长期累积暴露；样本来自单一生殖中心且相对较小，未纳入染色体核型等遗传因素。因此结果不应被解读为“BHT 对精子有益”，也不能据此给出安全摄入建议。

本文仅为研究进展的科普梳理，不构成对任何个人治疗方案的推荐；如有生育需求，请咨询正规医疗机构的专科医生。